会员注册 | 登录
(点击刷新)
还没有账号立即注册 找回密码
 欢迎来到华西医院! [请登录] 免费注册 | 
 您现在的位置:首页 » 医院概况 » 临床科室 » 医技科室 » 放射科
华西医院放射科临床服务
发布时间: 2015-11-26 作者:放射科 浏览次数: 10553 次

一、概述
      目前放射科拥有多种型号的CT、MRI机,能广泛满足临床日常工作的需求,可对受检者提供头部、五官、颈部、胸部、腹盆腔、四肢和脊柱等全方位的平片、CT和MRI检查和诊断。根据2010年统计数据,放射科日服务量为普放约794人次/天,CT约544人次/天,MRI约171人次/天,介入手术约14人次/天。检查项目多样,平片包括常规平片、乳腺摄影、泌尿系造影、食道吞钡及胃肠道钡餐检查、T管造影、空气灌肠、排便造影、窦道造影;全身CT及MRI包括心脏运动的实时成像、快速血管成像、三维重建、还可以完成MRI超快速成像、功能成像(弥散和灌注成像)以及CT/MR介入等。

二、各项检查的适用范围
(一)适于CT检查的疾病:
(1)中枢神经系统:颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤,脑梗死与脑出血。
(2)头颈部及五官:眶内占位病变,鼻窦癌早期、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现;颈椎外伤、椎管内肿瘤、椎间盘突出及发育异常等。
(3)胸部:肺癌、纵隔肿瘤、肺间质和实质性病变、胸膜、膈、胸壁病变。肺血管、冠心病冠状动脉病变、心瓣膜和大血管疾病。
(4)腹部及盆部:肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙泌尿和生殖系统,尤其是占位性、炎症性和外伤性病变;胃肠病变向外侵犯以及邻近和远处转移。
(5)骨骼肌肉系统疾病:CT显示骨质变化,如破坏与增生的细节较X线为优。
(二)适于MRI检查的疾病:
(1)神经系统:对脑干、幕下区、枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于CT。对脑脱髓鞘疾病如多发性硬化、脑梗死、脑与脊髓肿瘤、血肿、脊髓先天异常与脊髓空洞症的诊断价值较高。MRA使血管清晰显影,对脑血管病变,包括动脉瘤和动静脉畸形及其并发症如出血和脑血管闭塞的诊断有较高价值。功能性MRI使脑梗死的早期诊断得以实现。
(2)头颈部及五官:眶内病变,特别对肿瘤的定位、定量乃至定性诊断有很大帮助。对鼻窦的肿瘤、粘液囊肿诊断很有价值。水成像技术使内耳膜迷路显示清晰,对内耳前庭、耳蜗及半规管显示清晰,有助于先天发育异常的诊断。
(3)胸部:易于观察纵隔肿瘤及其与血管间的解剖关系。对中心型肺癌及其与肺门血管和肺门淋巴结的关系显示较好。适于心脏瓣膜、心肌及大血管疾病检查,可通过MRI电源模式,显示心脏瓣膜情况。
(4)腹盆部:肝脏、胆道、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、前列腺和子宫附件有相当价值。在恶性肿瘤的早期显示,对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT。
(5)对侵及骨髓的病变,如肿瘤、白血病、感染、代谢疾病;关节内病变,如膝关节半月板及韧带损伤、股骨头缺血坏死;软组织、乳腺疾病特别是乳腺癌的诊断很有帮助。
(三)四肢专用MRI
       四川地区首台四肢专用MRI(Artoscan-C),成功在第一住院大楼二楼放射科投入使用。该MRI是世界首套四肢关节专用系统,骨关节的影像清晰可辨,颇受骨科医生和放射学专家的青睐。四肢关节磁共振影像诊断仪-Artoscan,是由百胜(意大利)公司研发,该机型致力于专业化和小型化,有效降低了运作成本(收费仅为普通MRI一半左右,降低病人负担),着眼于高质量和高标准,提高影像诊断能力。开放式检查空间,避免病人产生幽闭恐惧反应,体现了以人为本的宗旨。Artoscan通过量体定制的宽频RF线圈、线性接收线圈和相控阵接收线圈,可提供膝、踝、肘关节、脚、和手的高质量平扫图像,同时还开展了造影增强检查、模拟动态成像、多平面三维成像等项目。有助于四肢的骨、关节、肌肉及血管疾病的发现和诊断,如退行性变、半月板损伤及关节软骨、韧带损伤等。对早期发现和诊断类风湿关节病也有重要意义。
(四)介入治疗
       介入治疗是指在X线电视监视下,开展对疾病进行诊断和治疗的工作。是近二十年来,影像医学中发展中最快的一个分支,国外已将介入治疗应用于人体各系统,因其在治疗过程中对人体创伤小、治疗效果肯定且立杆见影、住院时间短,越来越受到临床重视。经过多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。 
       我科的介入手术室面向全院各科室开放。目前应用最多的诊断与治疗项目是,对全身各部位血管畸形、实质脏器外伤、外科手术后或消化道急性大出血的栓塞治疗;失去外科手术切除机会的中晚期恶性肿瘤(如肝癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、子宫附件癌、骨肿瘤等)的介入治疗;非血管介入如:经皮肺穿活检、经皮球囊扩张术和支架置入术、经皮椎间盘抽吸术、脓肿引流术、胃造瘘术等。
 
三、近期放射科开展的临床应用新技术和新项目
 

(一)神经和骨关节病变检查新技术和新项目

  适用范围
颞下颌关节MRI检查 1.     颞下颌关节紊乱病:咀嚼肌紊乱、关节结构紊乱、关节盘移位、关节炎、骨关节病、关节强直等
2.     炎性病变:类风湿性关节炎、关节结核、化脓性关节炎、放射性坏死性关节炎、关节滑膜囊炎等
3.     关节肿瘤:滑膜软骨瘤病、髁突软骨瘤、骨软骨瘤、巨细胞瘤、巨细胞修复性肉芽肿、滑膜肉瘤等
后颅窝MR水成像技术 1.     神经的先天发育畸形或缺如
2.     占位性病变:发生于上述颅神经的微小肿瘤性病变,如神经鞘膜瘤和纤维瘤
3.     脑血管病变:发生于上述脑血管的微小动脉瘤,动静脉畸形等
4.     神经血管关系异常:上述血管对相邻颅神经的挤压、推移所造成的临床症状,如三叉神经疼痛、舌咽神经麻痹等

(二)胸部及心脏大血管病变检查新技术和新项目

       
胸部高分辨CT扫描(HRCT 1.     弥漫性肺间质病变
2.     支气管病变
3.     肺内小结节
CT胸部血管三维成像增强扫描(CTA 1.     胸部各种大血管疾病
2.     显示肺或纵隔占位病变与邻近大血管关系
CT心脏三维重建增强扫描 心脏、心包病变
CT先心病血管成像增强扫描 1.     先天性心脏病
2.     先天性大血管疾病
CT冠状动脉造影 各种冠脉先天及后天性病变,如冠脉钙化、软斑块致管腔狭窄,冠脉起源及走行异常等
乳腺增强MRI检查 乳腺肿瘤病变,尤其是乳癌的诊断
胸部血管MRI增强扫描 胸部大血管病变
心脏功能MRI增强扫描 1.     心脏、心包病变
2.     左室功能分析,如左室射血分数、每搏输出量、心输出量等

(三)腹部病变检查新技术和新项目

       
腹部血管成像 1.     活体肝、肾供体术前血管评价
2.     肝硬化侧支循环血管开放评估
3.     腹部血管病变和出血性疾病的诊断
CTUCT尿路成像)、MRUMR尿路成像) 1.     梗阻性病变的定位、定性
2.     输尿管先天性病变
3.     肾实质病变与集合系统病变的鉴别
4.     肾周及输尿管周围病变与输尿管的关系
(注:MRU的优势在于不需要静脉内注射对比剂,但肾盂肾盏内含水少量成像质量差,甚至不能成像)
腹部实质脏器灌注成像 1.     腹部实质脏器正常和病理状态下血流灌注状况
2.     实体性肿瘤血流灌注及非手术切除疗效评估
腹部实质脏器体积测量 1.     活体肝、肾供体术前及术后肝、肾体积测量
2.     肿瘤体积测量
3.     肝脏肿瘤体积、相对正常肝脏体积测量
胃和结肠CT仿真内窥镜成像 腔内观察消化道隆起、溃疡或憩室性病变
近半胃癌(胃底、贲门部)的高场强3.0T MRI 成像 肿瘤的术前分期,特别是肿瘤与膈肌、肝脏左叶、胰腺、脾脏的解剖关系
炎性肠病的CT/MRI评价 溃疡性结肠炎、克罗恩病的诊断,优势在于判断肠外浸润和窦道,脓肿的部位,以及治疗前后对比以评估疗效
胃癌、直肠癌CT术前分期 肿瘤的影像诊断TNM分期,为临床选择合理的治疗方案提供影像学依据,判断肿瘤外科手术可切除性、制定详细的手术方案


 

 

 
 

 

 

 
 

 

来源: 放射科

医院概况

法律声明 | 联系我们 | 网站地图 | 打 印

地址:四川省成都市武侯区国学巷37号,610041

蜀ICP备16010396号 © 2012-2015 四川大学华西医院版权所有

“互联网医疗保健信息服务审核同意书”编号:川卫网审【2015·352】号