我们常听到一句话:“结构决定性质”,对于行走在我们体内四通八达的血管而言也是如此,健康的动脉血管富有弹性,内壁柔软,是为了使血液流动顺畅,运送氧气与营养素至身体各个细胞。
动脉硬化指由于各种原因引起的血管壁增厚与变硬,引起血管内腔变窄,就像水(血)管里面生锈了,水(血)流磕磕绊绊的过程中没有原来顺畅,原本要在9点输送到目的地的水(血)没有送到,这个地方就会缺水(氧气与营养物质)。而且继续恶化下去水管未及时清理,就会堵塞。
我们的血管内壁“上锈”主要是脂质聚集及钙质沉着。动脉硬化的位置与严重程度不同引起的症状也不同,比如发生在心脏血管,会引起胸痛和心绞痛等。如果发生在脑部血管,会引起突发性的四肢无力、口齿不清,我们经常听到的中风,就是因为脑部血管“上锈”缺血引起的。
我们所说的血管硬化通常是指动脉硬化,大家应该很少到有‘静脉硬化’的说法吧,这个现象可能与动脉与静脉所担负的生理功能与长期所处的血流动力学环境有关。研究表明,血流切应力是维持和影响血管内皮细胞形态和功能的重要因素;动脉管壁比静脉厚,弹性强,以适应心脏收缩时射出血液的压力,并在心脏舒张时,使血管壁回缩,以保持血流持续前进。
由于动脉长期受较大血流量与较高压力的冲击,才容易引起血管壁受损,加上脂质在血管壁内积贮,对血管内皮细胞损伤,进而发生动脉硬化。相反,静脉的管壁薄、弹性小,血管内血流缓慢,压力较低,当血液不充盈时,管腔呈塌陷状态,较少受到血流的冲击与损害,动脉硬化的机率相对较小。
动脉硬化是一个慢性进行性疾病,可能引起的因素包括:高血压、高胆固醇、高血脂、2型糖尿病、因疾病引起的炎症、抽烟等。除了疾病本身,随着年龄越来越大,动脉也会逐渐硬化。
水管不通了,有水管疏通剂,一大包粉末下去,畅通无阻,聪明的人们就想,有没有可以疏通血管的食物呢?尤其是老年人和心血管疾病患者更是希望可以通过饮食疏通血管、软化血管,避免“药罐子”的称号。
今天营养师就要明确的告诉大家,这些号称软化血管的食物如醋、木耳、洋葱等,真的没有用!不管是因生理年龄增高或者其他疾病导致的动脉硬化,用尽洪荒之力也不可能使它逆转或软化。让我们来一一击破这些咋一听很有道理的“民间偏方”。
01
喝醋能溶解血管斑块?
刚才我们提到,血管内壁的斑块有部分是钙质沉积,学过化学的小伙伴们都知道酸碱中和这个理论,将钙质泡在醋中,确实可以发生溶解,理论指导事件——“多喝醋,就可以将我们血管中钙化的斑块溶解掉”。
听起来有那么些道理,但是醋的酸性在胃肠道经过消化几乎不会有“酸性的醋”进入血液,强于醋那么多倍的胃酸都没有入血,用来调味的醋怎么会有如此大的本事呢?最重要的是,我们体内的环境处于动态平衡当中,不会轻易受到食物酸碱性的影响。
晓阳营养师总结
如果是空腹喝醋,不仅对软化血管没有用,还可能灼伤食管和消化道黏膜引起疼痛和不适,虽然我们的胃酸很酸,但是仅有在消化食物的时候才会分泌。
02
洋葱可以软化并保护血管?
洋葱含有机硫化合物和类黄酮,可以抑制血小板聚集,但是只有生洋葱才存在潜在功效,并不等于洋葱可以逆转或软化已经硬化的血管壁。有研究提示烹饪过的熟洋葱,不仅失去了抑制血小板聚集的功效,还有可能会刺激血小板聚集,进而促进血管斑块形成。
所以大家不要盲目听信网络上没有科学依据的传言,关于网传“洋葱是一种具有血管扩张功能的食物,能够软化血管,促进引起血压升高的钠盐等物质排泄,因此能调节血脂,降压并辅助治疗心脏病。”洋葱表示不背这个锅。
03
黑木耳可以清理血管中的垃圾?
黑木耳营养丰富,含有丰富的蛋白质、卵磷脂、碳水化合物、钙、镁、铁、木耳多糖等成分。动物实验发现提纯的黑木耳多糖可以增强心肌层的抗氧化酶活性并降低血清脂质和因高脂饮食引起的氧化损伤,所以黑木耳多糖可能有预防心血管疾病的功效。
但是这个实验仅存于动物实验中,暂缺人群实验。此外,他的功效与摄入计量也有关系,100g黑木耳(干)仅有17mg木耳多糖,连续一周动物实验中,每天至少摄入50mg/kg(提纯)木耳多糖,才显示出预防心血管疾病的功效,因此:
假设一个成年人(50kg)大约每日要吃15kg黑木耳(干)至少7天,才可能有上述功效。要是真的每天吃15kg泡发的黑木耳,可能还没起到预防心血管疾病的作用,会先把肚皮胀破了。
所以呀,靠喝醋、吃洋葱和木耳的办法通血管真的不靠谱。难道我们就拿动脉硬化没办法了吗?血管斑块一旦形成,很难再回到原始状态了,我们唯一能够做的只有延缓斑块进一步变大。总而言之,没有动脉硬化的小伙伴要预防斑块形成,已经有动脉硬化的小伙伴要预防斑块恶化。
04
怎么做才可以预防动脉硬化呢?
1. 戒烟:吸烟会使动脉内壁受损的风险增大,从而引起炎症因子和血液中的脂质在受损部位沉积形成脂肪斑;
2. 饮食上限制动物脂肪、盐及添加糖的摄入可以降低“三高”的患病风险;
3. 适宜体重:超重(BMI>24kg/m2)和肥胖((BMI>28kg/m2)增加使冠心病和脑卒中的发病风险;
4. 定期运动:推荐每周应至少进行5天中等强度身体活动,比如快走、慢跑、骑车等,每次至少30分钟。
晓阳营养师总结
血管是给我们身体细胞提供氧气的器官,我们要靠改善生活方式、均衡饮食和戒掉坏习细心呵护它。
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本文作者:刘晓阳
四川大学华西医院临床营养科 住院营养师
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天府临床营养编辑部
主任 胡雯
审校 王艳
编辑/排版 周子琪
四川省临床营养质量控制中心
四川大学华西医院临床营养科