老年人？结核病？饮食需注意！

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老年结核患者更应该注意自身的营养问题，到底应该怎么做呢，快来看看吧~

结核是慢性消耗性疾病，患者长期发热、盗汗等增加能量消耗，能量供给应超过正常人，每天供给能量35-50kcal/kg，随着年龄的增长，能量需求还需要乘以年龄系数（60岁及以上乘以0.9，70岁及以上乘以0.8，以次类推）。

营养不良或有营养不良风险的老人如无法通过经口进食达到目标能量，应使用肠内营养支持，肠内营养应提供至少400kcal/d的能量及30g/d的蛋白质，并持续至少一个月。

什么是肠内营养？戳→营养师日常丨那一天，你拒绝了我

结核患者蛋白质分解代谢显著增强，蛋白质丢失过多，修复病灶也需要大量蛋白质，提供足够蛋白质有助于体内免疫球蛋白形成和纠正贫血症状。

随着年龄的增长，老年人肌肉量下降，活动能力降低，代谢下降，从而食欲下降，所以对于老年结核患者也应保证充足的蛋白质的摄入。

每天蛋白质供给量为1.2~1.5g/kg，优质蛋白质应占总量的50%（优质蛋白质来源为肉、蛋、奶、大豆及其制品），均衡分布在一日三餐中。特别是牛奶和奶制品，含有丰富的蛋白和较多钙，对于改善老年患者骨质疏松也非常有用。

肺结核结核空洞愈合过程出现“钙化”，需要大量钙质，而40岁以后人体骨骼开始衰老，骨密度逐渐下降，尤其是绝经后的女性骨质流失最为严重，最后导致骨质疏松。

再加上我们国家千百年来都是以植物性食物为主，居民每日膳食摄入钙不足400mg，而近年来越吃越精细（精粮中包括钙在内的多种矿物质损失较多），普遍存在钙的摄入不足。

骨头汤不补钙！

不补钙！

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所以从以上方面考虑，老年结核患者都应该保证钙的摄入，可多食用脆骨、贝类、海带、海产品等，必要时适当增加钙剂的补充。

常见食物钙的含量（单位：mg/100g）

提倡食物多样，荤素搭配，适当增加餐次，可以采用三餐两点制或者三餐三点制，力争色、香、味、俱全，避免辛辣等刺激性调味品。

老年人随着年龄增长，龋齿、牙龈萎缩变化，出现牙齿明显的磨损、脱落，影响咀嚼，应该让食物更加细软，方便进食。由于疾病原因，可能还会存在吞咽功能障碍及误吸等，此时经口的食物性状就需要视情况调整，在流质食物中加入增稠剂可让食物变得黏稠，减少误吸风险。

老年人要进行适度的体育锻炼，但是不要勉强自己做负荷过大的运动，避免受伤。

保持适量的有氧和抗阻运动，推荐每天进行累计40~60分钟的运动，20分钟以上的有氧运动+20分钟以上的抗阻运动，每周运动3天以上，有助于延缓老年肌肉衰减，对维持老年人活动能力和健康状况极为重要。

由于子女长期不在身边陪伴进食，老人对进食的重视程度不够，进食兴趣不足。或者由于活动受限，需要依靠他人购买食物，导致进食单一，进食量明显下降，导致各种营养问题。所以，创造良好的就餐环境，可以增加老年人的食欲、进食量及食物种类，做到合理健康的饮食！

老年结核病患者会比结核患者或者老年人更需要注意营养相关问题，关注老年结核患者的营养问题，改善他们的营养状况，改变生活质量，我们在行动！

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