2021年是中国共产党建党100周年，党中央部署在全党开展党史学习教育活动，其中“我为群众办实事”是党史学习教育的重要内容和抓手。四川大学华西医院腹部肿瘤科党支部为积极响应上级党委“我是党员，为老百姓办实事”的号召，采取系列“党建+医疗”举措，建立医疗改革推进小组，把党员的初心与使命践行落地，促进“党建”与“业务”同进步、共发展。
创新24小时出入院模式
按时入院，早日归家是患者最迫切的需求。然后面对众多的患者，入院等待时间较长。同时，在入院后需需要进行治疗前的一系列检查，造成了平均住院日长，住院费用较高。为此，科室医疗改革推进小组从2020年10月，实行“24h出入院模式”，即治疗可在1天内完成的治疗，经过主管医师评估确认后可办理，病历从10页简化到2页，提高一线医生工作效率，为后期“日间病房”的建立和DRG分组作好前期准备和过渡。
截至目前，累计服务患者1695人次；2020年虽受新冠疫情影响，出入院病人总人次较2019年仅减少184人次；相较于传统模式，患者平均住院日由5.4天缩短到4.3天，降低20.36%，平均住院费用从10356.78元减少到9094.39元，降低12.18%，第三方调查患者综合满意度从99.63%上升到99.96%。
设置“特殊检查室”：输液港
肿瘤患者静脉化疗或输注营养液等均需置入深静脉导管，临床上常见的如中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、输液港（PORT）等；我科患者既往多采用PICC和CVC，而前期临床调查显示：63.25%的患者觉得PICC带管生活，洗浴等不方便，影响外在形象，而且治疗间歇期每周要去医院进行一次维护；CVC每次化疗前都要置管，且患者对这种多次穿刺表示很担忧。
为此，腹部肿瘤科管理小组、静疗小组经过反复沟通和讨论，自2020年10月，科室设置“特殊检查室”，开展输液港置管，目前已有1200人置入PORT，约100人顺利完成治疗已取出PORT，保证治疗的同时提高患者生活便捷性和生活质量，深受患者认可。
开展医疗新技术“腹腔热灌注化疗”
腹膜癌（peritoneal carcinomatosis，PC）是指在腹膜上发生和（或）发展的一类恶性肿瘤，包括原发性和继发性两种，前者的典型代表是原发性腹膜癌和腹膜恶性间皮瘤，后者的典型代表是各种肿瘤所形成的腹膜转移癌，特别是卵巢癌、胃癌、肠癌、胆道系统肿瘤等形成的腹腔种植转移。腹腔热灌注化疗主要是利用药物热疗以及化疗的双重作用，40度的高温本身可以杀死很多肿瘤细胞，同时在40度高温下，肿瘤对化疗更敏感，疗效更好。最终提高化疗药物消灭肿瘤细胞的效果。
为进一步提高腹膜癌的诊疗水平和效果，腹部肿瘤科管理小组经反复研究和讨论，自2020年10月，开展医疗新技术“腹腔热灌注化疗”，迄今为止，已成功为91人开展约250余次此项治疗，治疗之后绝大部分腹水患者腹水明显减少，大部分患者腹腔种植结节得到显著控制，患者生存期显著延长，并且只有少部分患者有轻中度疼痛，无严重并发症，耐受性好。
实行“慢病管理”模式
腹部肿瘤科的患者多需要周期性入院化疗，门诊随访挂号相对较为困难，经治患者在院外治疗间期的抗肿瘤治疗不良反应，主管医生也难以及时掌握并针对性处理，严重威胁患者的健康状况和生活质量；同时患者不能及时入院，也不利于临床科研项目的开展；科室管理小组经过多次开会探讨，近日，由王辛副主任牵头，组织团队探索并开展肿瘤慢病连续性管理模式。
此模式有机结合“线上+线下”两种路径，以医护一体化为工作基础，以“肿瘤患者慢病连续性服务包”的形式进行临床实践，结合前期问卷调查患者的需求及肿瘤患者的特点，分别设置治疗期服务包以及随访期服务包；明确各服务包内涵，制定纳入标准，梳理清晰慢病管理流程，细化服务内容，保证患者在治疗过程中的连续性、精细化和个体化的随访管理，提高患者的诊疗依从性，并将经治患者的门诊挂号进行合理安排与分流，避免对门诊挂号资源的占用，充分保证初治患者的挂号机会，提高门诊初诊患者比例。该已成功申请四川大学华西医院慢病连续性健康管理服务项目并已上线，目前已有患者加入该项目，且反馈较好。
成立症状管理科普小组：“癌痛关爱小组”
为更好的服务患者，普及癌症科普知识，腹部肿瘤科专门成立科普宣传小组，党支部书记牵头成立个人微信科普公众号，定期推送疾病相关诊疗。通过“线上+线下”联合开展科普。
科室微信、微博账号，定期推送科普知识，内容包括门诊挂号指南、出入院流程办理、肿瘤患者怎么吃等等；护理团队牵头成立症状管理科普小组：“癌痛关爱小组”，确定了营养、心理等多个小分队，定期开展患教，微信答疑等。比如，“营养关爱小组”，确定主题“营健康，养未来”，定期开展患教，微信答疑等；“心理关爱小组”，确定主题“让癌症患者心理充满阳光”，定期开展正念减压、团体心理放松等。，深受患者及家属肯定与认可。
入党誓言，常伴耳畔，余音绕梁，经久不衰。腹部肿瘤科党支部全体党员不忘初心，牢记誓言，积极发挥党支部的战斗堡垒作用，结合行业特色与专科特点，一直践行着“为患者办实事”的理念，做“温度医疗”，显“情怀护理”。
