心衰是21世纪心血管领域面对的最后战场。中国心衰中心建设以“规范心衰的诊治,让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗,最大限度降低心衰再住院率和死亡率”为目标,通过组建多学科管理团队,推行分级诊疗和双向转诊模式,实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理,提高心衰的整体诊治水平。心衰中心的建设无疑是打好这场战役的王牌。华西医院心脏内科从2017开始为建设华西心衰中心做了许多工作,为了让心脏内科护理工作者更深入了解心衰、更好的照护、管理心衰患者,落实心衰中心的建设,3月19日晚,心脏内科开展了首期“华西医院心衰中心建设培训会议”,会议由心内科心力衰竭亚专业的专家张庆教授及护士长游桂英教授主持,本次会议面向全科护理人员,进行了一次关于“心衰患者4P管理模式”的专题培训。
张教授首先向大家介绍了什么是心衰、心衰的综合管理,系统介绍了包括医生、护士、药师、营养师、心理医生、康复治疗师等多学科团队合作下建立的华西特色的心衰4P管理新模式:即精准医疗(Precision Medicine)、个性化护理(Particularity Nursing)、身心康复(Physical & Psychological Rehab)、合理膳食(Perfect Diet)。并指出护理同仁在心衰中心的建设和心衰管理新模式下的重要作用。对患者及其环境进行全面的评估(营养、认知、功能、家庭…);在住院期间即开展患者教育(启发、激励式,考察自我管理);对患者进行自我管理的训练与指导;出院时,协助制定随访计划,预约心衰管理门诊 ;出院后,心血管慢病管理门诊,短信、电话教育或随访等内容。
本次会议护理人员不仅对心衰的诊治有了更深入的了解,而且在对心衰患者的综合管理中有了更明确的定位,为以后的心力衰竭患者多学科综合管理打下了良好的基础。