近日,华西医院温江院区ICU收治一例肺肾出血综合征合并急性肺水肿、肺部感染的病例。该患者肾衰竭合并呼吸衰竭,呼吸机辅助通气。由于患者病情暂不宜向本部ICU搬运,温江分院ICU向肾脏内科请求CRRT治疗。在肾内科主任、CRRT医疗组长、护士长的积极协调下,肾脏内科CRRT亚专业组即刻安排物资、调派人员,乘救护车紧急赶赴温江分院ICU。肾内科住院总医师和ICU主管医生充分沟通,每天针对患者病情制定个体化的治疗处方;CRRT护理组张雪梅、樊夏、代明金、李旭、张胜、张敏等护士娴熟地完成了床旁CRRT的具体操作。在ICU和肾内科医护人员共同配合下,患者容量负荷过重得到纠正,病情平稳后成功转回本部ICU进一步治疗。这是我院肾脏内科在温江院区第二次启动CRRT技术救治危重患者,也标志着肾脏内科在温江院区开展CRRT的应急流程得到强化和巩固。
CRRT(continuous renal replacement therapy, 连续性肾脏替代治疗)是采用每天24小时或接近24小时的长时间、连续性的体外血液净化疗法,其原理是把患者血液引至体外并通过滤器除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的,具有治疗时间长、血流动力学稳定、可使用体外局部抗凝等优点,尤其适合危重患者的抢救。我院肾脏内科每年定期开展CRRT培训班,是国内CRRT技术最为先进、最具影响力的单位之一。我院CRRT亚专业组曾在汶川地震、玉树地震等自然灾害中抢救了大量伤员的生命,医护团队辛勤付出和尊重生命的态度受到了患者、卫生主管机构及社会的多方好评。