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血管外科和腔内治疗中心采用国际最新覆膜支架技术成功治疗高危疑难复杂腹主动脉瘤 2010.05.20

        5月19日,我院血管外科和腔内治疗中心采用国际最新腹主动脉瘤覆膜支架成功治疗一位高危疑难复杂腹主动脉瘤患者,标志着我院血管外科在治疗高危疑难复杂腹主动脉瘤方面又上了一个新台阶并达到国际先进水平。
       患者78岁,合并冠心病、慢性心功能不全,高血压极高危级,胆囊结石、腰椎间盘突出等并存疾病,心脏安置有起搏器,有两次腹部手术史。该患者发现腹主动脉瘤2年多,瘤体直径由5公分增长到7.5公分,随时有发生破裂危及生命的危险,且动脉瘤颈形态不规则,动脉壁广泛硬化斑块,髂动脉严重扭曲,采用传统开腹手术死亡率高,既往腔内覆膜支架修复极为困难。血管外科和腔内治疗中心主任赵纪春教授受用国际最新的美国Endurant腹主动脉瘤覆膜支架技术为其进行了手术,手术在全麻下顺利完成,历时2.5小时,术后6小时可进食,次日可下床活动,未发生心、肺、肾等重要器官并发症。
        高危疑难复杂腹主动脉瘤一直是血管外科极具挑战性的疾病。高危是指患者为65岁以上或合并身体其他系统严重并存疾病,疑难复杂是指腹主动脉瘤解剖形态复杂,如瘤体大,瘤颈和入路髂股动脉扭曲、不规则,动脉壁硬化斑严重等。如果施行传统开腹切除腹主动脉瘤后做人工血管移植,手术风险极大,易导致患者心、肺、肾多器官衰竭而死亡,常规的腔内覆膜支架也难以修复。国际最新的美国Endurant腹主动脉瘤覆膜支架技术则较好地解决了难题。我院是国内率先使用该支架微创腔内修复高危疑难复杂腹主动脉瘤的主要医院之一 ,并被确定为国内培训最新腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复技术的主要基地之一。
        自90年代初国际上开展腹主动脉瘤覆膜支架置入腔内修复手术以来,为更多高危腹主动脉瘤患者提供了新的治疗手段,该手术因创伤小,病人恢复快,重要器官功能并发症少,围手术期死亡率低而逐渐替代传统开腹手术。目前,国内外血管外科已将其作为治疗高危腹主动脉瘤患者的首选方式。我院血管外科和腔内治疗中心近5年已经为100多例65-91岁高危腹主动脉瘤病人实施了微创腔内修复手术,多次在国际国内学术会议上交流,成为国内采用此技术治疗高危腹主动脉瘤的主要医院之一并达到国际先进水平。


 

作者:赵纪春 来源:肝脏血管外科
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