我院血液科采用同胞供者异基因外周血造血干细胞移植术,成功治愈1例阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者。患者于今日痊愈出院。
该患者为37岁的男性。2004年因贫血、间断解血红蛋白尿在我院确诊为PNH。患病2年后对药物治疗反应愈来愈差,血红蛋白降至60g/L以下,需间断输血支持,同时伴有白细胞和血小板减少。PNH是一种获得性的造血干细胞克隆性异常,到目前为止,要治愈该病,造血干细胞移植是唯一的途径。国内采用造血干细胞移植治疗PNH的例数较少,积累的成功经验也不多,最大的困难是由于患者长期输血导致供者干细胞在患者体内植入困难。我院血液科干细胞移植治疗组在认真分析患者病情后,汇集国外移植的经验,优选和制定了适合患者的移植预处理方案。2007年10月为患者施行同胞供者异基因外周血造血干细胞移植术,术后供者干细胞在患者体内顺利植活,也没有出现皮肤、肝脏和肠道的急性排斥。但术后1月患者出现严重的出血性膀胱炎,经过血液科积极治疗3个月,症状完全缓解,患者康复。目前DNA检测提示患者血细胞基因座为供者源造血,血红蛋白稳定在120g/L。
采用同胞供者异基因外周血造血干细胞移植术治疗PNH这一技术在国内鲜有报道,该例移植手术的成功为治愈更多的PNH患者积累了宝贵的经验。
(血液科:马洪兵)