2017年10月31日,华西医院首个采用机器人辅助经剑突下切除异位甲状旁腺腺瘤的手术在胸外科王允教授医疗组成功完成。
该病例的诊治充分体现了华西医院多学科协作,共同诊治疑难及少见病例的成果。该患者因原发性甲状旁腺功能亢进,高钙血症,骨质疏松症入院于内分泌科代谢性骨病亚专业卢春燕副教授医疗组,经内科评估明确诊断后,首次在核医学科检查,并未能准确定位病灶。借鉴长期协作诊断疾病的经验,经与核医学科欧晓红副教授充分沟通,仔细搜索,发现其病变甲状旁腺异位生长于前上纵膈。经与甲状腺外科李志辉副主任充分沟通和协商,从颈部手术无法切除病灶,遂联系胸外科王允教授,讨论确定手术方案,并于10月31日在胸腔镜下采用机器人辅助,成功切除异位的甲状旁腺腺瘤,术后半小时甲状旁腺素即迅速下降至正常,病理及免疫组化结果均支持符合甲状旁腺腺瘤。术后两日患者再次通过绿色通道转回内分泌代谢性骨病病房进行后续的内科处理, 11月6日,患者已经治愈带药出院。
该病例的成功诊治经过,既克服了异位甲状旁腺病灶难以发现的难关,又避免了常规从颈部手术失败率高的风险,用创伤最小的方式治愈了疾病,大大缩短了住院时间,充分体现了我院甲状旁腺多学科协作组的成效。