近日,温江院区肺癌中心外科团队成功完成一例高难度局部晚期肺癌手术。
患者侯某,男,60岁,因“咳嗽、咳痰、咯血20+天”入院。入院检查纤支镜时发现右上叶支气管开口浸润样狭窄,右主支气管前外壁粘膜浸润,气管下段右壁粘膜肿胀、浸润,新生物活检为:鳞癌。
患者右肺上叶癌侵及气管下段、隆突、中间干支气管、右肺动脉干、上腔静脉,其外科治疗方案涉及隆突切除重建、上腔静脉切除置换、肺动脉袖式成形等多种高难度手术术式。周清华教授领导的肺癌中心团队经过多次讨论,决定在充分准备后为患者行“气管、隆突切除重建+肺动脉袖式+右肺中上叶切除+右肺下叶背段楔形切除+上腔静脉切除+人造血管重建+纵隔淋巴结清扫术”。周清华教授凭借娴熟、精湛的手术技巧为患者顺利切除了整块气管下段、隆凸、右主支气管、右肺中上叶、左侧主支气管起始部。接着为患者行左主支气管、右侧基底干支气管共同与气管上切端吻合术,重建隆突。为减少气道吻合口张力,周清华教授在术中将右侧肺门四周心包切开,并游离右肺上、下静脉、上下腔静脉,从而使右肺下叶尽量上提,有效地减少了气管、支气管吻合口张力,利于创口愈合。此例手术的成功,展示了肺癌中心外科团队强烈的创新意识及雄厚的外科实力。5小时后手术顺利完成,术后患者恢复顺利。患者出院时对肺癌中心医护人员赠送锦旗表达感激之情,并表示将继续在肺癌中心接受术后综合治疗。
我院肺癌中心自成立以来,陆续成功开了包括:左心房部分切除术治疗局部晚期肺癌、经心包内处理肺血管肺癌切除术、中央型肺癌行肺癌切除并隆突切除成形术、肺癌行支气管和血管双袖式切除术、上腔静脉及无名静脉切除置换术、胸壁切除重建术、气管肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术等多种复杂高难度手术。此类手术的成功开展,为许多在其它地方“失去外科治疗机会”的疑难杂症患者创造了治疗希望,进一步彰显了我院作为西部疑难重症诊疗国家级中心的地位。