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心内科CCU医护团队抢救电风暴猝死患者 2012.06.20

 


 

 

 

        室性心动过速、室颤在24小时内反复发作3次以上,称为电风暴(electrical storm, ES)。病人往往生命垂危,很多病人在心肺复苏(CPR)后,被转往我院心内科CCU。对于这一类患者,CCU医护团队可谓经验丰富、得心应手。从发病率来讲,急性冠脉综合并电风暴最为常见,这一类患者除应用除颤、胺碘酮、β-阻滞剂之外,首选冠脉血运重建,如PCI。CCU近来收治多例AMI合并ES的患者,积极开通冠脉,通过恢复冠脉血流,使患者转危为安。对于离子通道病患者,选择适宜的治疗方案是成功的关键。比如近来收治的一位Brugada综合征的患者,异丙肾上腺素终止了电风暴的发作。无休止发作的单形性室速,在药物及电复律无效的情况下,急诊射频消融成为了最后的手段,并发挥了良好的作用。护理团队在急诊抢救、心理疏导上做了大量工作。心理疏导可以降低交感神经的兴奋程度,减少ES的复发。患者的生命之舟在电风暴面前似乎不堪一击,但通过我院心内科医护团队的同心协力,最终转危为安,驶往平静的港湾。
 

作者:崔凯军 来源:心内科
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