近日，由我院老年疾病国家临床医学研究中心牵头，联合39家单位的74位多学科专家团队共同制订的 《老年安宁疗护患者症状管理用药指南（2025）》在《中国循证医学杂志》和《Journal of Evidence-Based Medicine》同时发布。本指南严格遵循GRADE（证据体评估和推荐意见分级策略）证据评级体系和RIGHT（国际实践指南报告规范）报告标准，是我国首部专门针对老年安宁疗护人群的系统化症状管理用药指南。

随着人口老龄化加速，老年人群慢性病、恶性肿瘤及退行性疾病患病率持续上升，安宁疗护需求日益迫切，用药决策极为复杂，临床亟需相关用药规范的指导。该指南秉持“个体化、阶梯化、安全化、人性化” 四大核心用药原则，围绕老年安宁疗护患者常见的疼痛、呼吸困难、咳嗽/咳痰、咯血、厌食、恶心呕吐、便秘、腹泻、尿频尿急、焦虑抑郁、失眠、谵妄、发热、疲乏及多药共用等15个核心问题，形成了67条推荐意见，涵盖了从药物选择、用法用量到不良反应监测的全流程指导。指南在循证医学基础上，充分考虑了我国临床实际和患者偏好，对多种超说明书用药场景提供了审慎的操作建议，并强调非药物干预与药物治疗的有机结合，体现了安宁疗护“全人照护”的核心理念。

该指南的发布填补了我国老年安宁疗护症状管理用药领域的空白，为老年科、缓和医学科、安宁疗护中心及基层医疗卫生机构的医护人员提供了科学、可执行的老年安宁疗护患者用药决策依据，切实助力改善老年终末期患者的身心症状，保障其在生命终末阶段获得舒适、有尊严的医疗照护与人文关怀。