四川大学华西医院乳腺疾病中心依托于四川大学华西医院乳腺健康医学研究院，四川大学华西医院乳腺疾病中心作为国家教育部重点学科、卫生部国家临床重点专科，是国内顶尖的乳腺疑难疾病诊治中心，汇聚全院乳腺相关优质医疗资源，致力于乳腺癌专病精准诊疗，一切以患者为中心，创建具有华西特色的“规范化、精准性、一站式”乳腺癌患者全生命周期管理模式，为患者提供一流的临床服务和深厚的人文关怀。

一、         临床篇 

 乳腺疾病中心以乳腺外科、乳腺肿瘤内科、放射肿瘤科专业组为基础，融合病理、放射、超声、康复及核医学科等相关乳腺亚专业组，打造“以病种为中心”的创新理念指导下的“中心制”专科平台。目前拥有华西本部76张床（外科医疗组5个，化疗组2个），天府院区20张床（外科医疗组2个，化疗组1个），上锦院区15张床（1个医疗组）。医生30人，其中正高5人、副高7人、中级17人，初级1人；博士后3人、博士19人、硕士7人、本科4人。护士31人，其中副主任护师1人、主管护师10人、护师20人，硕士5人。

每年接诊乳腺疾病患者21万余人次（含互联网门诊），外省患者占比12.74%。

在2024年全院医疗质量考核中，乳腺疾病中心以出色的医疗质量和医疗安全水平荣获“华西医院2024年度医疗先进集体”。

乳腺疾病中心积极开展疑难MDT，针对省外患者常规进行线上MDT,使患者及时获得最佳的治疗方案。

乳腺疾病中心作为西南地区最大的乳腺疾病诊治中心，为乳腺癌初诊患者开设了快速就诊绿色通道（如下图），并联合多学科专家为患者快速制定优质的诊疗方案，真正做到解患者之所急。

外科组

乳腺疾病中心2024年手术量近9000台次，其中乳腺癌手术3581台，腔镜手术占比39.9%，重建手术占比22.5%，保乳率达26%。

  中心积极探索和开展规范化临床特色新技术，把握乳腺癌治疗发展的方向，在四川省内率先开展乳腺癌的功能化、微创化治疗、乳腺内窥镜检查、乳腺良性肿瘤的微创手术及X光下乳腺病灶旋切术等，上述技术均处于西部乃至全国领先地位。

  中心拥有全球领先的新辅助化疗后三示踪法前哨淋巴结活检、腋窝单入路非溶脂的腔镜辅助乳腺癌根治性手术+背阔肌/假体乳房重建、经乳晕单孔腔镜保乳技术（SINA-BCS）等多种前沿术式。

  同时针对晚期乳腺癌的外科治疗不言放弃，且病种类型多、手术类型齐全：锁骨上/颈淋巴结清扫的常态化、独特的大面积皮肤缺损的简易覆盖修复手术、选择性患者的扩大根治术、晚期乳腺癌联合骨性胸廓切除后的修复、各种皮瓣转移创面修复等，最大限度地保障乳癌患者的生存质量。

凭借与时俱进、追求卓越，主张多样化、微痕化、少创伤的理念，我们致力于追求乳腺癌的根治、功能及美学的完美统一，重塑乳腺癌患者的美丽人生。

肿瘤学组（肿瘤内科+放疗）

  由乳腺肿瘤内科、乳腺肿瘤放疗与专职科研团队共同协作，在乳腺癌专病全程管理平台、乳腺疾病多组学研究与液体活检平台的支撑下，在疾病诊断、精准放疗和精准内科治疗等领域达到国内国际先进水平。

  肿瘤科乳腺专业年门诊量60000余人次（含互联网门诊），住院患者6542例，其中初治晚期或复发转移患者占约20%。

中心致力于探索局部晚期乳腺癌的创新新辅助治疗方案，针对三阴性乳腺癌的放免联合方案、针对HER2阳性乳腺癌的高效低毒方案、针对HER2低表达乳腺癌的含新型ADC药物的联合方案等均是本中心诊疗亮点。此外，中心现已开展局部晚期乳腺癌的创新新辅助治疗方案、循环肿瘤细胞(CTC)检测 (Metafer-SE-iFish）全自动图像扫描与分析、乳腺癌寡转移灶图像引导下立体定向放疗、保乳术后部分乳腺照射技术、组织补偿膜3D打印技术等国内外创新医疗技术。

据统计，0-III期乳腺癌患者平均五年无进展生存率为86.4%；平均5年总生存率为93%。初治IV期的乳腺癌患者，中位总生存为39个月。该治疗预后指标位于国内领先水平，并媲美发达国家水平。

  2024年四川省乳腺癌多学科精准诊疗质量控制中心专题培训会累计开设58场，累计讲课85个讲题，覆盖外科、内科、影像、超声、护理、病理、核医学科以及放疗8个学科，覆盖省内单位共137家，21个市（州）全覆盖。省外单位60家，覆盖全国25个省、市、自治区，累计参会12896人次。 

科研篇

  华西乳腺疾病中心目前拥有博导4名，硕导10名。

  2008年，四川大学华西医院乳腺肿瘤内科，乳腺外科，放疗，病理，影像等多学科专家共同创建了乳腺癌信息管理系统。四川大学华西医院已建成大规模和高质量的乳腺癌临床队列，并且随访时间超过十年，随访成功率处于全国领先水平。2019年9月，乳腺癌信息管理系统的创建及临床应用成果正式通过国内乳腺和病理专家鉴定，专家组认为该项目总体达到国际先进、国内领先水平。

乳腺疾病中心近三年已承担国家级课题20项，省部级课题38项，国际国内多中心项目20余项，研究者自发项目30余项。参编临床指南及共识20余项，主编教材与著作20部。获得中国专利15项，开展新技术项目14项，多次主办高水平国际国内学科会议，积极开展国际合作，与美国波士顿哈佛医学院，美国纽约威尔·康奈尔医学院，瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院和冰岛大学、维也纳医科大学等开展密切国际科研合作。其中以腔镜培训班为主题的学术交流受到众多医院的青睐好评。近三年共计发表SCI收录论文共计190篇（第一/通讯作者），代表期刊为Signal Transduct Target Ther 、Nat Commun、Int J Surg 、 Adv Mater、Biosens Bioelectron、Int J Cancer、Ann Surg Oncol、Cell Death Dis、Int J Radiat Oncol等。

在乳腺疾病智能诊疗领域，本中心以“准筛、精诊、优治”为目标，将研发乳腺疾病智能筛诊平台、乳腺疾病智能手术辅助平台、乳腺癌智能放疗平台、乳腺疾病患者全息图平台等创新产品。

二、         发展与展望

秉承四川大学华西医院作为国家医学中心的功能定位，乳腺疾病中心依托华西医院乳腺健康医学研究院，坚持创新型发展，推动多学科深度协作，力争建设成为“国内一流、国际领先”的乳腺健康领域医疗、预防、科研及成果转化、人才培养的核心基地，持续守护国民健康。

作者：乳腺疾病中心       编辑：杜宜超      来源：乳腺疾病中心