康复医学科在科室“医护治一体化”管理品管圈的推动下,由杜春萍护士长担任圈长,王凤英副护士长担任副圈长,临床医疗组长、护理组长及各治疗室组长担任圈员的“集结节约型”品管圈,开展“管理,从你我做起,节约,从细节出发”的主题活动,收到了显著效果。
针对因为住院病人没有全面了解病床的正确使用方法,造成了很多病床人为损坏的问题。“集结节约型” 品管圈首先制定了病床使用规范,并设计制作了精美的海报张贴于每个病床的床尾。实行管床护士负责制,宣讲、示范、维修、预警处理一条龙服务。从集结化管理至今,病床床档损坏率由原来的18.6%下降为10%;摇柄损坏率由18.6%下降为9.5%;轮子刹车损坏率由13.6%下降为7%;病床后挡板损坏率由6.8%下降为2%。床尾宣传海报图文并茂、易于理解,不但降低了病床的人为损坏率,还节约了管床护士的宣讲时间,实现了人力、物力、财力的三赢。
自从电子病历运行后,科室出现了大量的只用过一面的废纸张,如何做到变废为宝,将纸张的作用发挥到最大?大家集思广益,在护士站、医生办公室设置了“废纸张集结处”,并温馨提示了这类纸张的其他用途:打退药单、打病例讨论单、作草稿,或制作成册作笔记本使用。通过这样的管理,无论是本科人员还是实习生,都自觉养成了良好的节约习惯,纸张使用量平均每月下降3.6%。
科室作学科交叉的治疗部门多,领用物资种类多,领用人从他科到本科室领取物资既浪费人力又耽误治疗时间,而且总务护士发现计划的部分物资因为不合用有积压库房现象,造成科室成本的浪费。制定了《康复医学科物资计划领取表》、《康复医学科物资领用流程图》。实施组长计划制、护士长审批制、总务护士领用制、工人派发制。这种集结化负责制既满足了科室各部门的物资需求,避免了库存积压,又避免了反复领取物资所造成的人力浪费,工作人员对物资领用满意率达98%以上。
电子病历实行康复治疗费用的核实现有的电子系统还不能及时处理,造成了病人对费用的疑虑,病人对费用询问率高达100%,造成了“费用不信任危机”,病人办理出院手续时间长达2~3小时,造成病人因为费用问题的不满意甚至纠纷月均10例左右。另外,大量的核对工作量也浪费了治疗师的有效工作时间。科室针对此问题制订了《康复医学科治疗项目核对表》、修订了《康复医学科出院流程》,实施医疗组长沟通负责制、护士治疗师核对确认制。此项举措优化了出院流程,病人办理出院手续时间平均缩短30~60分钟,病人对费用的询问率从100%下降到10%,病人对费用产生的不满意和纠纷未再发生。
康复医学科“集结节约型”品管圈的建立,不仅节约了人力、物力及财力,还培养了科室员工的主人翁意识,鼓励人人都参与到科室管理的工作中来,收到了良好的效果。